เจ้าของผลงาน
นพ. อนุวัตร์ รินทรวิฑูรย์ พว. จรรวมล แพ่งโยธา โรงพยาบาลมหาราชนครศรีธรรมราช
ปัญหา /ความเป็นมา
จังหวัดนครศรีธรรมราชมีประชากร ๑,๖๐๐,๐๐๐ คน
รพช. A-F๒ ทั้งหมด ๑๘ รพ สามารถให้ยาละลายลิ่มเลือดได้มี
เพียงร้อยละ ๒๒.๒ ( มหาราช ,ทุ่งสง,สิชล,ท่าศาลา)
( KPI ๑๐๐% กระทรวงสาธารณสุข,๒๕๕๙)
ปี ๒๕๕๖-๒๕๕๘ พบว่า ผู้ป่วย STEMI อัตราเสียชีวิตสูง
ร้อยละ ๑๙.๗๙,๑๖.๖๖ และ ๑๔.๑๗ ( KPI < ๑๐% )
อัตราได้รับยาละลายลิ่มเลือด ร้อยละ ๕๔.๐๖,๕๖.๑ และ ๖๙.๓๖ ( KPI > ๘๐%
พบว่า
บุคลากร ขาดความรู้/ความมั่นใจ/การวินิจฉัย/การดูแล
เครื่องมือ ยา ไม่พร้อม ( ต้องrefer ให้ ยาที่ รพ.แม่ข่าย)
ภูมิศาสตร์ ภูเขา ทะเล /ระยะทาง (การเข้าถึงล่าช้า)
นโยบาย ขาดแนวทางการดูแล /Consult/Refer
ประชาชน ขาดความรู้ อาการโรคหัวใจเฉียบพลัน การขอความช่วยเหลือ