เจ้าของผลงาน
นพ. อนุวัตร์ รินทรวิฑูรย์ พว.ธนวรรณ ไชยพงศ์ โรงพยาบาลมหาราชนครศรีธรรมราช
ที่มาและความสำคัญ
ภาวะหัวใจล้มเหลวเป็นกลุ่มอาการทางคลินิกที่ซับซ้อน เกิดจากความผิดปกติของโครงสร้างหรือการทำหน้าที่ในการบีบตัวของหัวใจลดลง ความทนต่อการทำกิจกรรมลดลง หายใจลำบาก เหนื่อยง่าย มีความกลัว มีความทุกข์ทรมาน (สมาคมแพทย์โรคหัวใจแห่งประเทศไทย,2556) มีโอกาสเกิดอาการกำเริบต้องเข้ารับการรักษาซ้ำ ส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยและครอบครัว คุณภาพชีวิตลดลง และเกิดภาวะซึมเศร้า
พบว่า ส่วนใหญ่เกิดพฤติกรรมการดูแลตนเองไม่เหมาะสม เช่น ไม่จำกัดน้ำดื่ม รับประทานอาหารรสเค็ม รับประทานยาไม่ต่อเนื่อง ขาดการสนับสนุนจากทีมสุขภาพ และไม่มาพบแพทย์ทันทีที่มีอาการ โดยพบว่ากว่าครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยกลับมารักษาซ้ำภายใน 6 เดือน หรือภายหลังจำหน่าย (จอม สุวรรณโณและคณะ 2552; พรพรรณ เทิดสุทธิรณภูมิ,2558) รพ.มหาราชนครศรีธรรมราช มีผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวเข้ารับการรักษาเพิ่มขึ้น ปี 2559-2560 เท่ากับ 110 และ 110 ราย มีผู้ป่วยกลับเข้ารักษาซ้ำ 3-4 ราย ภายใน 6 เดือน และมีผู้ป่วย หัวใจล้มเหลวรับบริการผู้ป่วยนอก ประมาณ 100-120 ราย/เดือน (เวชสถิติ รพ.มหาราชนครศรีธรรมราช,2561) จากสถานการณ์ดังกล่าวประกอบกับ Service Plan โรคหัวใจ มีนโยบายให้โรงพยาบาลศูนย์ จัดตั้ง HF Clinic เพื่อดูแลผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวให้ปลอดภัยจากภาวะแทรกซ้อน และกลับรักษาซ้ำ ทีมรักษ์หัวใจจึงจัดตั้งบ้าน..รักษ์หัวใจ ( HF Clinic ) เพื่อรับดูแลผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวดังกล่าว โดยใช้แนวคิด บ้านนี้มีรัก ..ดูแลดุจญาติมิตร ใกล้ชิดด้วยทีม